Desmame de corticoide nos pacientes com DPOC exacerbado: É necessário?

Desmame de corticoide em exacerbação de DPOC: você faz todo dia no plantão ou ainda tem dúvidas de quando realmente precisa reduzir gradualmente?

A diretriz GOLD é clara: para a maioria dos pacientes tratados por crise, a conduta é prednisona oral de 40 mg/dia por apenas 5 dias, com suspensão imediata ao término. Ciclos curtos entregam a mesma eficácia clínica de esquemas prolongados, com a grande vantagem de acelerar a recuperação da função pulmonar e encurtar o tempo de internação.

Mas atenção: estender o tratamento ou prescrever desmame gradual sem critério expõe o paciente a efeitos adversos desnecessários sem ganho real.

Salve este post para consultar no próximo plantão e comente nos comentários: qual é a sua maior dificuldade no manejo da DPOC exacerbada?